Острая почечная недостаточность

Острое повреждение почек (ОПП), или острая почечная недостаточность (ОПН) — синдром, развивающийся в результате внезапного нарушения всех функций почек и характеризующийся азотемией, нарушением водно-электролитного баланса и КОС.

Выделяют 4 формы ОПП ( по этиологии): 

1. Преренальная – Сердечно-сосудистой системы до почечных артерий!!! Почка – очень любит кровь, так как она постоянно её фильтрует, поэтому при падении АД ниже 80 (почечный порог фильтрации крови) возникает уменьшение кровенаполнения клубочков. 

Это все возникает при шоке (различной этиологии)
При падении АД до 50 – анурия (кровь не фильтруется)

    2. Ренальная – может быть : 

• Инфекционной – сепсис (септический шок), холера (обезвоживание), синдром длительного сдавление ( миоглобин забивает клубочки)
• Токсической – отравления ртутью и другими химическими факторами, которые оказывают прямое повреждающее действие на клетки почки 
• Сосудистой – тромбоз/эмболия почечной артерии 

    3. Постренальная – причиной является нарушение оттока вторичной мочи по мочевыводящим путям (конечно же тут главный путь – мочеточник) из-за камня, опухоли, стриктуры (сужения), перегиба.   Моча при застое инфицируется и возвращается обратно к почке, что приводит к развитию пиелонефрита, а он в свою очередь может вызвать сильное повреждение почечной паренхимы в результате воспаления 

    4. Аренальная – развивается в ситуации, когда человек лишается своей единственной почки