Молочная железа. Мастит.

Молочная железа расположена на передней грудной стенке на уровне III - VII ребер, от стернальной линии до передней подмышечной линии. Молочная железа лежит на большой грудной мышце и, частично, на передней зубчатой мышце.

Поверхностная фасция образует капсулу молочной железы. Фасция отдает внутрь железы перегородки, которые разделяют железу на 15—20 долек. Каждая долька имеет свой выводной проток.

Протоки в радиальном направлении сходятся в области соска, сливаются в млечные синусы, они открываются на вершине соска.

Железа достаточно подвижна, т.к. между глубоким листом поверхностной фасции и собственной фасцией груди расположена ретромаммарная клетчатка.

Слои клетчатки молочной железы:

• премаммарная
• интрамаммарная
• ретромаммарная

Мастит — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы.

Классификация:

• Серозный
• Инфильтративный
• Гнойный
• Инфильтративно-гнойный
• Абсцедирующий
• Флегмонозный
• Гангренозный

В зависимости от локализации различают:

• Подкожный (антемаммарный)
• Интрамаммарный
• Ретромаммарный
• Галактофарит (в протоках молочных желез)

При антемаммарном и интрамаммарном маститах оперативное лечение заключается во вскрытии гнойной полости радиальным разрезом над гнойным очагом, не затрагивая ореолу и сосок.

Ретромаммарные флегмоны вскрывают и дренируют с помощь дугообразного разреза по переходной складке молочной железы (разрез Бандейргейера). При этом необходимо произвести рассечение поверхностной фасции книзу от молочной железы.